الطفل الصغير يبكي، وهو سريع الانفعال، وهذا أمر مفهوم. لقد عانى من الإسهال لنصف حياته القصيرة. إنه يعاني من الجفاف وضعيف للغاية. يتصل بيده اليسرى الصغيرة أنبوب أصفر يحمل الطعام السائل إلى جسمه الصغير الضعيف.
11 قتيلا في غارة إسرائيلية
في عمر تسعة أشهر، يزن خالد بالكاد خمسة كيلوغرامات، أي نصف الوزن الطبيعي لطفل سليم في عمره. وفي جناح الأطفال الرئيسي بمستشفى غزة، بينما يحاول الأطباء إنقاذ ابنها، لا يسع وداد عبد العال سوى المشاهدة.
بعد زيارات طارئة متتالية، قرر الأطباء إدخال خالد إلى المستشفى نهاية الأسبوع الماضي. ولمدة أسبوع تقريبًا، كان يُغذّى عبر أنبوب التغذية، ثم يُعطى مكملات غذائية وحليبًا معبأً، يُوزّع كل ثلاث ساعات أو أكثر. تقول والدته، المتوترة والعاجزة، إن هذا لا يكفي.
أتمنى لو يُعطونا إياه كل ساعة. إنه ينتظره بفارغ الصبر… لكنهم أيضًا يعانون من نقص في الإمدادات، يقول عبد العال. “إغلاق الحدود هذا يُدمرنا”.
كلما طالت مدة إقامتهم في المستشفى، تحسّنت صحة خالد. لكن عبد العال تتألم على أطفالها الآخرين، في خيمتهم، بأواني فارغة لا طعام لهم، مع دخول الحصار الإسرائيلي على غزة شهره الثالث، وهو الأطول منذ بدء الحرب.
غزة، المُحاصرة والمُغلقة والمُدمرة جراء القصف الإسرائيلي، تواجه خطر المجاعة. وقد تلقّى آلاف الأطفال العلاج من سوء التغذية. بعد أكثر من عام ونصف من الحرب، يُشاهد آباءٌ مثل عبد العال أطفالهم وهم يُذوون، ولا يجدون ما يفعلونه.
سوء التغذية الحاد يتزايد بين الأطفال
تعتني منى الرقب بابنها أسامة، البالغ من العمر 5 سنوات، والذي تقول إن التليف الكيسي الذي يعاني منه تفاقم منذ بداية الحرب بسبب نقص اللحوم والأسماك وأقراص الإنزيمات التي تساعده على هضم الطعام، في عيادة سوء التغذية في مستشفى ناصر، خان يونس، قطاع غزة. أسوشيتد برس.
المستشفيات على شفا الانهيار، تواجه هجماتٍ تُسفر عن إصاباتٍ جماعية، وتُعطي الأولوية لحالات الطوارئ المُميتة. نفدت مخزونات الغذاء في مستودعات الأمم المتحدة، والأسواق تُفرغ من البضائع. ما تبقى منها يُباع بأسعارٍ باهظة، لا يستطيع تحملها معظم سكان غزة، حيث يعتمد أكثر من 80% منهم على المساعدات، وفقًا للأمم المتحدة.
المطابخ المجتمعية التي توزع وجبات الطعام على الآلاف تُغلق أبوابها. الأراضي الزراعية في معظمها غير قابلة للوصول. المخابز أغلقت أبوابها. توزيع المياه متوقف تمامًا، ويعود ذلك في الغالب إلى نقص الوقود. في مشاهد يائسة، يتزاحم الآلاف، وكثير منهم أطفال، أمام المطابخ المجتمعية، ويتقاتلون على الطعام. نُهبت المستودعات التي لا تحتوي إلا على القليل من المؤن.
أثار الحصار الأطول على غزة استنكارًا دوليًا متزايدًا، لكنه فشل في إقناع إسرائيل بفتح المعابر. وتتهم جماعات أخرى إسرائيل باستخدام التجويع كسلاح حرب. ويحذر السكان والعاملون في المجال الإنساني من تفاقم سوء التغذية الحاد بين الأطفال.
قال مايكل رايان، المدير التنفيذي لحالات الطوارئ في منظمة الصحة العالمية، للصحفيين في جنيف: “إننا ندمر أجساد وعقول أطفال غزة. فإذا لم نتحرك، نكون متواطئين فيما يحدث أمام أعيننا… لا ينبغي أن يدفع الأطفال الثمن”.
فرضت إسرائيل الحصار في 2 مارس/آذار، ثم أنهت وقف إطلاق النار الذي استمر شهرين باستئناف العمليات العسكرية في 18 مارس/آذار، مُعلِّلةً هاتين الخطوتين بضرورة الضغط على حماس لإطلاق سراح الرهائن. قبل انهيار وقف إطلاق النار، كانت إسرائيل تعتقد أن 59 رهينة لا يزالون داخل غزة، 24 منهم على قيد الحياة وما زالوا في الأسر.
لم تُجب إسرائيل على الاتهامات باستخدامها التجويع كتكتيك حربي. لكن مسؤولين إسرائيليين سبق أن صرّحوا بأن غزة حصلت على ما يكفي من المساعدات بعد زيادة كبيرة في توزيعها خلال وقف إطلاق النار، واتهموا حماس بتحويل مسار المساعدات لأغراضها الخاصة. وينفي العاملون في المجال الإنساني وجود تحويل كبير للمساعدات، مؤكدين أن الأمم المتحدة تراقب التوزيع بدقة.
الأم تريد مساعدة ابنها – لكنها لا تستطيع
عانى خالد من سوء التغذية منذ أن كان عمره شهرين. استطاعت والدته السيطرة على حالته من خلال زيارات العيادات الخارجية والمكملات الغذائية الموزعة في مراكز التغذية. لكن على مدار الأشهر السبعة الماضية، ظلت عبد العال، البالغة من العمر 31 عامًا، تراقبه وهو يذبل ببطء. هي أيضًا تعاني من سوء التغذية، ولم تتناول سوى القليل من البروتين في الأشهر الأخيرة.
بعد حملٍ مُرهق وولادةٍ دامت يومين، وُلد خالد – طفلٌ نحيف الوزن، وزنه كيلوغرامان ونصف، ولكنه يتمتع بصحةٍ جيدة. بدأت عبد العال بإرضاعه. لكن بسبب نقص الكالسيوم، بدأت تفقد أسنانها، وتُنتج كميةً قليلةً من الحليب.
“الرضاعة الطبيعية تحتاج إلى طعام، وأنا لا أستطيع أن أعطيه ما يكفي منه”، كما تقول.
لدى خالد أربعة أشقاء آخرين، تتراوح أعمارهم بين 9 و4 سنوات. نزحت العائلة من رفح وتعيش الآن في خيمة شمالاً في مواصي خان يونس.
مع نفاد الطعام بسبب الحصار، أصبحت الأسرة تعتمد على المطابخ المجتمعية التي تقدم الأرز والمعكرونة والفاصوليا المطبوخة. الطبخ في الخيمة صعب: لا يوجد غاز، وإيجاد الخشب أو البلاستيك للحرق أمر مرهق ومحفوف بالمخاطر.
أحمد، ٧ سنوات، وماريا، ٤ سنوات، بدأت تظهر عليهما علامات سوء التغذية. أحمد، ٧ سنوات، يزن ٨ كيلوغرامات؛ عظامه تخترق جلده. لا يحصل على أي مكملات غذائية في مراكز التغذية، التي تخدم الأطفال دون سن السادسة فقط. ماريا، ٤ سنوات، فقدت أيضًا بعض الوزن، ولكن لا يوجد ميزان لقياس وزنها.
يقول عبد العال بأسف: “أصبح أطفالي ضعفاء للغاية، إنهم مثل الكتاكيت”.
مراكز التغذية في غزة تغلق أبوابها
منذ الثاني من مارس/آذار، وثّقت وكالات الأمم المتحدة ارتفاعًا في حالات سوء التغذية الحاد بين الأطفال. وتشمل أعراضهم انخفاض المناعة، والإصابة المتكررة بالمرض، وفقدان الوزن وكتلة العضلات، وبروز العظام أو البطن، وتقصف الشعر. ومنذ بداية العام، أُدخل أكثر من 9000 طفل إلى المستشفيات أو تلقوا العلاج من سوء التغذية الحاد، وفقًا لليونيسف.
وكان الارتفاع هائلا في شهر مارس/آذار، حيث بلغ عدد الحالات 3600 حالة، أي بزيادة قدرها 80% مقارنة بـ2000 طفل تم علاجهم في فبراير/شباط.
منذ ذلك الحين، ساءت الأوضاع. ووفقًا لليونيسف، نفدت الإمدادات المستخدمة للوقاية من سوء التغذية، مثل المكملات الغذائية والبسكويت. كما أن الأغذية العلاجية المستخدمة لعلاج سوء التغذية الحاد آخذة في النفاد.
يتشارك الآباء ومقدمو الرعاية علاجات سوء التغذية لتعويض النقص، مما يُضعف العلاج. أُغلق ما يقرب من نصف مراكز التغذية، البالغ عددها 200 مركز، في أنحاء غزة بسبب النزوح والقصف.
وفي هذه الأثناء، تتراكم الإمدادات على الحدود، حيث تمنعها إسرائيل من دخول غزة.
يقول جوناثان كريكس، المتحدث باسم اليونيسف: “من الواضح تمامًا أننا سنشهد المزيد من حالات الهزال، وهو أخطر أشكال سوء التغذية. ومن الواضح أيضًا أننا سنشهد المزيد من وفيات الأطفال لأسباب يمكن الوقاية منها”.
تقول سعاد عبيد، أخصائية التغذية في غزة، إن الآباء يترددون على مراكز التغذية بشكل متزايد لعدم امتلاكهم ما يُطعمون به أطفالهم. “لا أحد يستطيع الاعتماد على الطعام المعلب ووجبات الطوارئ لما يقرب من عامين”.
في مستشفى ناصر، كانت أربع حالات حرجة تتلقى العلاج الأسبوع الماضي من سوء التغذية الحاد، بما في ذلك خالد. لا تُقبل في المستشفى إلا الحالات الحرجة، ولفترات قصيرة فقط، ليتسنى علاج المزيد من الأطفال.
يقول الدكتور ياسر أبو غالي: “إذا قبلنا جميع المصابين بسوء التغذية الحاد، فسنحتاج إلى مئات الأسرة”، معترفاً: “لا يمكننا مساعدة الكثيرين على أي حال… ليس في أيدينا شيء”.
انهار نظام إدارة الأمراض
قبل الحرب، تم تسجيل مئات الأسر في غزة ومعالجتها من العيوب الخلقية أو الاضطرابات الوراثية أو المناعية الذاتية، وهو النظام الذي انهار في الغالب بسبب نفاد الطعام أو التركيبات أو الأقراص التي تساعد في إدارة الأمراض بسرعة.
ويقول الدكتور أحمد الفراح، رئيس قسم الأطفال والتوليد في مستشفى ناصر، إن مئات الأطفال الذين يعانون من اضطرابات وراثية قد يعانون من اضطرابات معرفية أيضًا، إن لم يكن أسوأ.
“لقد حُكم عليهم بالإعدام”.
تفاقمت حالة أسامة الرقب بالتليف الكيسي منذ بداية الحرب. وتقول والدته، منى، إن نقص اللحوم والأسماك وأقراص الإنزيم التي تساعده على هضم الطعام أدى إلى زيارات متكررة للمستشفى ونوبات طويلة من التهابات الصدر والإسهال الحاد. عظامه بارزة من جلده. يبلغ وزن أسامة، البالغ من العمر خمس سنوات، تسعة كيلوغرامات، وبالكاد يستطيع الحركة أو الكلام. لا يوفر له الطعام المعلب أي تغذية.
“مع المجاعة في غزة، لا نأكل إلا العدس المعلب”، تقول والدته. “إذا ظلت الحدود مغلقة، فسنخسر ذلك أيضًا”.
وُلدت طفلة رحمة القاضي مصابةً بمتلازمة داون قبل سبعة أشهر. ومنذ ذلك الحين، لم يزد وزن سما سوى نصف رطل (300 غرام)، ودخلت المستشفى عدة مرات بسبب الحمى. أما والدتها، التي تعاني أيضًا من سوء التغذية ولا تزال تعاني من التهاب في جرحها بعد الولادة، فتستمر في إرضاعها طبيعيًا. لكن هذا لا يكفي أيضًا.
ساما قلقة، لا تنام، ودائمًا ما تطلب المزيد من الطعام. يطلب الأطباء من والدتها أن تأكل بشكل أفضل لزيادة إنتاج الحليب.
ترفع الأم ساقي سما النحيفتين وتقول: “لا أصدق أن هذه ساق طفلة عمرها سبعة أشهر”.
رثاء أب: “انتظار الموت”
يذهب أطفال عبد العال لجلب الماء وينتظرون في طوابير أمام مطابخ الحساء لأنها لا تستطيع ذلك. للوصول إلى هناك، عليهم تسلق تلة صغيرة. وعندما تتمكن، تنتظرهم في الأسفل، خوفًا من سقوطهم أو سقوط الطعام.
عندما يعودون بالطعام، تقسمه الأسرة على عدة وجبات وأيام. وعندما لا يحصلون على شيء، يتشاركون الفاصوليا المعلبة. وكثيرًا ما تتنازل عبد العال عن حصتها. تقول: “أطفالي أحق به”.
زوجها، عمار، يعاني من مرض في القلب يُعيق حركته، فلا يستطيع المساعدة أيضًا. يقول عمار: “بسبب نقص الغذاء الصحي، حتى ونحن بالغون، لا نملك الطاقة للحركة أو بذل أي جهد. نجلس في خيامنا ننتظر الموت”.
يتوسّل الأطفال للحصول على طماطم مقلية أو بطاطس مطبوخة. لكن المنتجات غير متوفرة أو باهظة الثمن. كيلوجرام منها يكلفها ٢١ دولارًا. قطعة بسكويت ثمنها دولاران. السردين المعلب يكلف قرابة ١٠ دولارات – ثروة.
“بعد عامين لن يتمكن طفلي من المشي بسبب نقص الغذاء”، يقول عبد العال.
بابتسامةٍ على عجزها، أخرجت عبد العال خالد من المستشفى لبضع ساعاتٍ لزيارة عائلته يوم الجمعة. اجتمعوا حول علبة فاصولياء باردة. تتمنى عبد العال لو أن أطباء خالد أعطوها العلاج لتعود به إلى الخيمة، لتكون مع عائلتها.
تقول: “أشعر بالإرهاق قبل الولادة وبعدها بسبب نقص الطعام. لا نستطيع العيش”.
