تجري المعركة ضد المرض المعدي جدري القردة على قدم وساق في جمهورية الكونغو الديمقراطية. وتتجلى الحاجة الملحة للمساعدة بوضوح في مركز مونيجي الصحي في منطقة نيراجونجو بمقاطعة شمال كيفو: ففي الخيام، يعمل الطاقم الطبي بلا كلل لعلاج الحالات المؤكدة ووقف انتشار المرض.
ومنذ منتصف يونيو، تم تسجيل أكثر من 280 حالة يشتبه في إصابتها بالجدري في مركز مونيجي الصحي في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية. و75% منهم أطفال دون سن العاشرة. وفي المجمل، أبلغت السلطات عن أكثر من 500 حالة إصابة مؤكدة بالجدري في شمال كيفو وحدها.
نيوتا عزيزة هي واحدة من العديد من المرضى الذين يعالجون في مونيجي. وتقول: “كنت أعاني من الحمى والصداع الشديد”. “قال أقاربي إنه مرض الجدري. لقد أحضروني إلى هنا إلى المستشفى والأطباء يعتنون بكل شيء”.
الأطفال معرضون للخطر بشكل خاص
يتم إدخال المرضى إلى مستشفى نيراجونجو العام لتلقي العلاج. أنشأت منظمة Medair مركزًا هناك حيث تعتني في المقام الأول بالأشخاص الأكثر ضعفًا. ووفقا لممرضة ميدير تريزور باسوبي، فإن الوضع مثير للقلق.
يقول باسوبي: “نستقبل كل يوم تسعة مرضى يعانون من نفس أعراض الجدري”. “في الوقت الحالي لا يوجد علاج محدد. العلاج يعتمد على الأعراض التي يعاني منها المريض.” ويسبب المرض، من بين أمور أخرى، الحمى وآلام العضلات وبثرات تشبه الجدري على الجلد.
يوضح نغاشي نجونجو، رئيس المركز الأفريقي لمكافحة الأمراض والوقاية منها (Africa CDC) في كينشاسا، في مقابلة أن المنظمات غير الحكومية والحكومات الأفريقية تعمل على تعبئة السكان لمكافحة الفيروس. ففي جمهورية الكونغو الديمقراطية، على سبيل المثال، اجتمع أصحاب المصلحة مع وزير المالية ورئيس الوزراء. “لقد استيقظت هذه الحكومة حقا.”
قد أصاب تفشي مرض الجدري جمهورية الكونغو الديمقراطية بشدة: وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا، تم تسجيل ما لا يقل عن 17342 حالة مشتبه بها و3167 حالة مؤكدة عن طريق الاختبارات المعملية في الدولة الواقعة في وسط إفريقيا. وقد أودى الفيروس بالفعل بحياة 582 شخصًا.
النظافة كتحدي
وينتشر المرض بسرعة خاصة في مخيمات النازحين داخليا في جمهورية الكونغو الديمقراطية. يعيش حوالي 750 ألف شخص في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، فروا من الصراع بين الحكومة والمتمردين في المنطقة. التعليم مهم بشكل خاص هنا.
يقول فوراها بينيو، أحد النازحين: “نقوم بتوعية الناس حول مرض الجدري ونشرح لهم كيف يمكنهم حماية أنفسهم ولماذا يعتبر مرضا خطيرا للغاية”. “ينتقل المرض عن طريق الاتصال الجسدي، لذا عليك أن تكون حذرا للغاية بشأن النظافة وغسل يديك في كل مرة.”
وفي الواقع، فإن بعض الخبراء متفائلون بإمكانية السيطرة على الوباء. ويؤكد بيير أوليفييه نجادجولي المستشار الصحي في ميدير أن نسبة الشفاء مرتفعة. ولأنهم يتحدثون إلى الناس، فإنهم يأتون مبكرًا: “لدينا معدل شفاء يقدر بأكثر من 90 بالمائة، مع عدم وجود وفيات حتى الآن”.
ويوضح نغاشي نغونغو من مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا أن الأطفال معرضون للخطر بشكل خاص. “معدل الإصابة بين الأطفال مرتفع للغاية لأن الاتصال الجسدي بينهم شديد للغاية.” وفي الوقت نفسه، لا يزال يتعين على نظام المناعة لديهم والدفاعات أن تتطور. يعاني ما يقرب من 40 بالمائة من الأطفال في جمهورية الكونغو الديمقراطية من سوء التغذية المزمن. ويشعر نجونجو بقلق بالغ بشأن إعادة فتح المدارس – فقد يؤدي ذلك إلى زيادة كبيرة في معدل الإصابة بين الأطفال.
الضوابط الحدودية ليست ضوابط صحية
وينتشر مرض Mpox أيضًا في بلدان أخرى في المنطقة. وفي الأيام القليلة الماضية، تم تسجيل 21 حالة إصابة جديدة بالجدري في الكونغو-برازافيل، ارتفاعًا من 158 حالة منذ بداية العام، وتؤكد بوروندي 171 حالة، وحالتين في كينيا، وأوغندا المجاورة ما مجموعه أربع حالات. سجلت الجابون أول حالة إصابة بمرض الجدري.
ينتقل الفيروس دون عوائق نسبيًا. لا توجد فحوصات صحية على الحدود. ويشعر الطبيب حميدي تريزور بالقلق: “لا توجد مرافق صحية في مطاراتنا وحدودنا. ونحن نعرف مدى سرعة انتشار المرض”.
يقول سائق الشاحنة الأوغندي أمان لوكوندو إن المسافرين من دول مثل رواندا وبوروندي وتنزانيا وأوغندا لا يتم إبلاغهم بتفشي مرض الجدري على الحدود مع جمهورية الكونغو الديمقراطية. “أنا من أوغندا ولم أر أحداً يطلب مني اتخاذ الاحتياطات اللازمة”.
صامويل روجر كامبا، وزير الصحة العامة الكونغولي، يناقش هذه المسألة. “لا نرى أي سبب للقلق بشأن الطائرات أو أشياء أخرى. لأنه في العام الماضي كان هناك تحذير دولي من منظمة الصحة العالمية، ولكن لم يكن هناك حظر على الطيران. هذا العام هو نفسه.” أعلنت منظمة الصحة العالمية (WHO) مؤخرًا ما يسمى بحالة طوارئ الصحة العامة التي تثير قلقًا دوليًا بسبب انتشار نوع جديد من فيروس Mpox.
لقاحات الجدري لنيجيريا
هناك تطعيم ضد المرض، الذي كان يُعرف سابقًا أيضًا باسم جدري القرود. ومن المتوقع أن تصل أول 10000 جرعة من اللقاح إلى أفريقيا هذا الأسبوع. يتم تصنيعها من قبل شركة التكنولوجيا الحيوية الدنماركية Bavarian Nordic وتبرعت بها الولايات المتحدة. ومع ذلك، فهي ليست مخصصة لجمهورية الكونغو الديمقراطية، ولكن لنيجيريا. ويأتي التسليم نتيجة سنوات من المحادثات بين الحكومتين، وفقًا لمصدر مشارك في العملية تحدث بشرط عدم الكشف عن هويته.
وكانت هناك 786 حالة مشتبه بها ولكن لم تحدث وفيات في نيجيريا هذا العام. وتقول الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID) إنها تبرعت أيضًا بـ 50 ألف جرعة لجمهورية الكونغو الديمقراطية، لكن موعد الوصول لم يتم تحديده بعد. وأعلنت ألمانيا أنها ستتبرع أيضًا بـ 100 ألف جرعة من اللقاح ضد الجدري للدول المتضررة، خاصة في أفريقيا.
وانتقد العديد من المسؤولين الحكوميين والعلماء بطء توصيل اللقاحات. واستغرق الأمر من منظمة الصحة العالمية حتى أغسطس لبدء العملية اللازمة لمنح البلدان الفقيرة إمكانية الوصول بسهولة إلى كميات كبيرة من اللقاحات من خلال الوكالات الدولية. وأجبر هذا الحكومات الأفريقية ومركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا على مطالبة الدول الغنية بالتبرع باللقاحات.
يقول نغاشي نغونغو من مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا، إنه لا يوجد لدى أي من البلدان المتضررة لقاحات. “نحن بحاجة إلى شركاء دوليين لمساعدة هذه البلدان. الجرعة الواحدة تكلف الدول الأوروبية 200 يورو. وسيكون من الصعب على معظم البلدان الأفريقية تحمل تكاليف اللقاحات”.
طلبت جمهورية الكونغو الديمقراطية ثلاثة ملايين جرعة من اللقاح، لكنها لا تستطيع جمع الأموال. ولهذا السبب تفاوضت الحكومة مع هيئة الاستعداد والاستجابة للطوارئ الصحية التابعة للاتحاد الأوروبي (HERA) حتى يتمكنوا من شراء اللقاحات مقابل حوالي 140 يورو لكل جرعة.
نجونجو يناضل من أجل التضامن الدولي. لكن أحد الدروس المستفادة من جائحة كوفيد-19 هو أن مثل هذه المساعدات الخارجية يمكن أن تتبخر بسرعة إذا شعر المانحون أنه يجب عليهم الاحتفاظ باللقاح لحماية سكانهم.
